37th Exam (Jan 2025) Afternoon Q124 Kaigo Fukushishi
Question (original Japanese)
総合問題4
次の事例を読んで、問題123から問題125までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ｇさん（38歳、女性）は、母親（65歳）と暮らしていた。両側性感音難聴（sensorineural hearing loss）があり、雑音がある場所では話を聞き取りにくい。相手の口の動きや表情から会話の内容を理解することはできる。Ｇさんは、脳梗塞（cerebral infarction）を発症し、左片麻痺で車いすの生活となり、障害支援区分4と認定された。母親による介護が難しくなったため、障害者支援施設に入所することになった。
Ｇさんは、写真を撮ることが好きで、施設で近くの公園に出かけたときに、介護福祉職に手伝ってもらいながら好きな風景を撮影している。Ｇさんは、その写真をアルバムにして、母親にプレゼントしたいと考えている。
ある日、Ｇさんから、「アルバムを作りたい。飾りの付け方やメッセージの書き方を教えてほしい」と相談があった。介護福祉職は、Ｇさんとアルバムを作ることにした。
次のうち、Ｇさんの難聴の原因となっている損傷部位に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1内耳から聴神経
- 2外耳道から中耳
- 3耳介から中耳
- 4耳介から外耳道
- 5耳介
Show answer
Correct answer 1
Key pointSensorineural hearing loss is caused by damage from the inner ear to the auditory nerve (center).
Explanation
Sensorineural hearing loss (感音難聴) is caused by damage to the pathway from the inner ear, which senses sound, through the auditory nerve to the hearing center in the brain. A characteristic is that it is hard to catch words in noisy places.
- 2-5: Damage from the outer ear (auricle and external ear canal) to the middle ear is damage to the pathway that transmits sound, which is conductive hearing loss (伝音難聴).
Explanation in Japanese
感音難聴は、音を感じ取る内耳から聴神経、脳の聴覚中枢までの経路の障害で起こります。雑音の中で言葉が聞き取りにくいのが特徴です。
- 2〜5：外耳（耳介・外耳道）から中耳までの障害は、音を伝える経路の障害である伝音難聴にあたる。