37th Exam (Jan 2025) Afternoon Q118 Kaigo Fukushishi
Question (original Japanese)
総合問題2
次の事例を読んで、問題117から問題119までについて答えなさい。
〔事 例〕
Cさん(90歳、女性)は、動物好きで長年ペットのオウムを飼っている。5年前に夫が亡くなったときも、ペットが大きな心の支えになった。2年前、身体の衰えから買物や調理などの家事が難しくなり、一人暮らしが困難になったので、ペットと入所できる健康型有料老人ホームに入所した。
最近Cさんは、毎週楽しみにしていたレクリエーションがある曜日や時間を忘れてしまう、トイレの場所がわからず失禁するなどの症状が繰り返し生じるようになってきた。心配した娘がCさんと病院を受診したところ、アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)と診断を受けた。
健康型有料老人ホームでは対応が困難になってきたため、心配した娘はCさんが入所できる施設に移ることを検討し始めた。
娘はCさんの病状を心配して、「お父さんが残してくれた貯金があるから、もっとお母さんのお世話をしてくれる施設に移ろう」と提案した。Cさんは、「ペットと一緒に暮らせなくなるのは嫌だ」とつぶやき、うつむいた。困った娘は健康型有料老人ホームの介護福祉士に相談した。
次のうち、娘への介護福祉士の応答として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1「Cさんがペットを大事にしている意思を尊重してはいかがですか」
- 2「Cさんが新しい施設に行くことが最優先です」
- 3「あなたの意向を優先してはいかがですか」
- 4「Cさんがペットを飼うことは優先度の高いニーズとは言えません」
- 5「Cさんが新しい施設に行くことを受け入れるように説得してください」
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Correct answer 1
Key pointWhen choosing a facility, respect what the person values.
Explanation
Ms. C does not want to be unable to live with her pet. The pet is her emotional support, so it is appropriate to suggest to the daughter that they look for a facility while respecting Ms. C's wishes.
- 2, 5: Prioritizing the move or persuading her without considering Ms. C's wishes goes against respect for self-determination (自己決定).
- 3: Giving priority only to the daughter's wishes is inappropriate.
- 4: The pet is an important need related to Ms. C's quality of life and cannot be said to be low priority.
Explanation in Japanese
Cさんはペットと暮らせなくなることを嫌がっています。ペットはCさんの心の支えであり、その意思を尊重して施設を検討するよう娘に提案するのが適切です。
- 2、5:Cさんの意向を考慮せず施設への移動を優先・説得するのは、自己決定の尊重に反する。
- 3:娘の意向だけを優先するのは不適切。
- 4:ペットはCさんの生活の質に関わる重要なニーズで、優先度が低いとはいえない。