38th Exam (Jan 2026) Afternoon Q116 Kaigo Fukushishi
Question (original Japanese)
総合問題1
次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ａさん（66歳、女性）は、一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に、長年勤めた仕事を定年退職して、継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え、疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると、睡眠中に大声をあげたり、息子の部屋までふらふらと歩いてきたり、自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果、手足の震え、小刻みな歩行、顔のこわばりなどがみられ、レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の診断を受けた。
Ａさんは、趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し、これからの生活を楽しみたいと考えて、仕事を辞めた。そして、安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Ａさんは要支援2の認定を受けて、介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。
サービス利用開始から2か月後、担当介護支援専門員（介護福祉士）はモニタリングを行うために、Ａさんの自宅を訪れた。Ａさんは、「もっとほかの人と交流したいが、自宅で生活しながら利用できると安心だ。とにかく息子に心配をかけずに一緒に暮らしていきたい」と語った。
息子は、「最近仕事が忙しくなり、今後泊まりの出張もあるので、リハビリ以外のサービスもうまく使ってほしい」と語った。
次のうち、Ａさんに利用を勧めるサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1介護予防認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）
- 2日常生活自立支援事業
- 3訪問介護（ホームヘルプサービス）
- 4介護予防小規模多機能型居宅介護
- 5介護予防・生活支援サービス事業の通所型サービス
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Correct answer 4
Key pointCombining day visits, home visits, and overnight stays is multifunctional small-group home care.
Explanation
Preventive multifunctional small-group home care (介護予防小規模多機能型居宅介護) allows the user to combine "home visits" and "overnight stays" centered on "day visits," and people requiring support (要支援者) can also use it. It fits her needs for interacting with others, living at home, and staying overnight when her son is on business trips.
- 1: A group home is a service you move into, which does not fit Ms. A's wish to live at home, so it is incorrect.
- 2: The daily life independence support program provides help with using welfare services and support for managing money, so it is incorrect.
- 3: Home-visit care cannot provide overnight stays, so it is incorrect.
- 5: Day-service-type services cannot provide overnight stays, so it is incorrect.
Explanation in Japanese
介護予防小規模多機能型居宅介護は、「通い」を中心に「訪問」「泊まり」を組み合わせて利用でき、要支援者も使えます。他の人との交流、自宅での生活、息子の出張時の宿泊というニーズに合います。
- 1：グループホームは入居するサービスで、自宅で暮らしたいＡさんの希望に合わないので誤り。
- 2：日常生活自立支援事業は福祉サービスの利用援助や金銭管理の支援なので誤り。
- 3：訪問介護は泊まりに対応できないので誤り。
- 5：通所型サービスは泊まりに対応できないので誤り。