第38回午後 介護福祉士 問116 解説
総合問題1
次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ａさん（66歳、女性）は、一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に、長年勤めた仕事を定年退職して、継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え、疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると、睡眠中に大声をあげたり、息子の部屋までふらふらと歩いてきたり、自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果、手足の震え、小刻みな歩行、顔のこわばりなどがみられ、レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の診断を受けた。
Ａさんは、趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し、これからの生活を楽しみたいと考えて、仕事を辞めた。そして、安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Ａさんは要支援2の認定を受けて、介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。
サービス利用開始から2か月後、担当介護支援専門員（介護福祉士）はモニタリングを行うために、Ａさんの自宅を訪れた。Ａさんは、「もっとほかの人と交流したいが、自宅で生活しながら利用できると安心だ。とにかく息子に心配をかけずに一緒に暮らしていきたい」と語った。
息子は、「最近仕事が忙しくなり、今後泊まりの出張もあるので、リハビリ以外のサービスもうまく使ってほしい」と語った。
次のうち、Ａさんに利用を勧めるサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1介護予防認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）
- 2日常生活自立支援事業
- 3訪問介護（ホームヘルプサービス）
- 4介護予防小規模多機能型居宅介護
- 5介護予防・生活支援サービス事業の通所型サービス
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正解 4介護予防小規模多機能型居宅介護
要点通い・訪問・泊まりを組み合わせるのは小規模多機能
解説
介護予防小規模多機能型居宅介護は、「通い」を中心に「訪問」「泊まり」を組み合わせて利用でき、要支援者も使えます。他の人との交流、自宅での生活、息子の出張時の宿泊というニーズに合います。
- 1：グループホームは入居するサービスで、自宅で暮らしたいＡさんの希望に合わないので誤り。
- 2：日常生活自立支援事業は福祉サービスの利用援助や金銭管理の支援なので誤り。
- 3：訪問介護は泊まりに対応できないので誤り。
- 5：通所型サービスは泊まりに対応できないので誤り。