38th Exam (Jan 2026) Afternoon Q81 Kaigo Fukushishi
Question (original Japanese)
次の記述のうち、認知症（dementia）のある人にみられる妄想の説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1自分でしまい忘れた物が見つからず、誰かが盗んだと思い込むのは、嫉妬妄想である。
- 2孫と会って話をしたにもかかわらず、孫にずっと会わせてもらえていないと主張するのは、カプグラ症候群である。
- 3介護支援専門員（ケアマネジャー）と妻が話しているのを見て、妻の浮気相手だと思い込むのは、幻の同居人である。
- 4家族など身近な人がよく似た偽物と入れ替わっていると主張するのは、被害妄想である。
- 5身体的疾患がないにもかかわらず、自分が病気だと思い込むのは、心気妄想である。
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Correct answer 5
Key pointBelieving one is ill when one is not is a hypochondriacal delusion.
Explanation
A hypochondriacal delusion (心気妄想) is a delusion in which the person is convinced of having a serious illness even though there is no physical disease.
- 1: Believing that a misplaced item was stolen is a delusion of theft (物盗られ妄想), not a delusion of jealousy, so it is incorrect.
- 2: Forgetting a meeting and insisting one is not allowed to meet is due to memory impairment, not Capgras syndrome, so it is incorrect.
- 3: Suspecting a spouse of cheating is a delusion of jealousy, not the phantom boarder (believing someone else is living in the house), so it is incorrect.
- 4: Believing a close person has been replaced by an impostor is Capgras syndrome, so it is incorrect.
Explanation in Japanese
心気妄想は、身体に疾患がないのに重い病気にかかっていると確信する妄想です。
- 1：しまい忘れた物を盗まれたと思い込むのは物盗られ妄想で、嫉妬妄想ではないので誤り。
- 2：会ったことを忘れて会わせてもらえないと主張するのは記憶障害によるもので、カプグラ症候群ではないので誤り。
- 3：配偶者の浮気を疑うのは嫉妬妄想で、幻の同居人（家に誰かが住んでいると思い込む）ではないので誤り。
- 4：身近な人が偽物と入れ替わったと思うのはカプグラ症候群なので誤り。