Ujian ke-36 (Jan 2024 / R5) Sesi Siang No.115 Kaigofukushishi
Soal (bahasa Jepang asli)
総合問題1
次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ｃさん（59歳、男性）は、妻（55歳）と二人暮らしであり、専業農家である。Ｃさんはおとなしい性格であったが、最近怒りやすくなったと妻は感じていた。Ｃさんは毎日同じ時間に同じコースを散歩している。ある日、散歩コースの途中にあり、昔からよく行く八百屋から、「Ｃさんが代金を支払わずに商品を持っていった。今回で2回目になる。お金を支払いにきてもらえないか」と妻に連絡があった。妻がＣさんに確認したところ、悪いことをした認識がなかった。心配になった妻がＣさんと病院に行くと、前頭側頭型認知症（frontotemporal dementia）と診断を受けた。妻は今後同じようなことが起きないように、Ｃさんの行動を常に見守り、外出を制限したが、疲労がたまり、今後の生活に不安を感じた。そこで、地域包括支援センターに相談し、要介護認定の申請を行い、訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用することになった。
Ｃさんの介護保険制度の利用に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。
- 1介護保険サービスの利用者負担割合は1割である。
- 2介護保険料は特別徴収によって納付する。
- 3要介護認定の結果が出る前に介護保険サービスを利用することはできない。
- 4要介護認定の利用者負担割合は2割である。
- 5介護保険サービスの費用はサービスの利用回数に関わらず定額である。
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Kunci jawaban 1
Poin pentingPorsi biaya yang ditanggung tertanggung kategori 2 adalah 10%, berapa pun penghasilannya.
Pembahasan
Bapak C berusia 59 tahun sehingga termasuk tertanggung kategori 2 (第2号被保険者). Demensia frontotemporal (前頭側頭型認知症) termasuk penyakit tertentu (特定疾病, demensia pada usia pra-lansia / 初老期における認知症), dan porsi biaya yang ditanggung tertanggung kategori 2 adalah 10%, tidak bergantung pada penghasilan.
- 2: Pemotongan khusus (特別徴収, dipotong langsung dari pensiun) adalah mekanisme untuk tertanggung kategori 1 (第1号被保険者); tertanggung kategori 2 membayarnya bersama premi asuransi kesehatan (医療保険料).
- 3: Sertifikasi berlaku surut sejak tanggal permohonan, sehingga layanan dapat digunakan sementara bahkan sebelum hasilnya keluar.
- 4: Porsi biaya menjadi 20% hanya untuk tertanggung kategori 1 yang memiliki penghasilan di atas tingkat tertentu.
- 5: Biaya layanan ditentukan antara lain berdasarkan jumlah penggunaan, dan tidak tetap.
Pembahasan dalam bahasa Jepang
Ｃさんは59歳で第2号被保険者です。前頭側頭型認知症は特定疾病（初老期における認知症）に当たり、第2号被保険者の利用者負担は所得に関係なく1割です。
- 2：特別徴収（年金からの天引き）は第1号被保険者の仕組みで、第2号は医療保険料と一緒に納付する。
- 3：認定の効力は申請日にさかのぼるため、結果が出る前でも暫定的にサービスを利用できる。
- 4：負担割合が2割になるのは、一定以上の所得がある第1号被保険者。
- 5：サービス費用は利用回数などに応じて決まり、定額ではない。