第37回 (2025 ဇန်နဝါရီ) နေ့လယ်ပိုင်း 問114 介護福祉士 Kaigo Fukushishi
မေးခွန်း (မူရင်း ဂျပန်ဘာသာ)
総合問題1
次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ａさん（70歳、男性）は、妻と二人で暮らしている。旅行や釣りが趣味で、会社員として勤務していたころは、活動的な生活を送っていた。66歳のときにパーキンソン病（Parkinson disease）と診断されたが、内服治療が開始され、症状はあまり気にならなかった。1年前から顔の表情が乏しくなり、歩行開始時に、はじめの一歩が出にくくなった。3か月前からは、歩き始めると方向転換が難しく、急に止まることができないことがある。
Ａさんは、今後の生活について相談するために、地域包括支援センターに行った。センターで対応してくれたＢ主任介護支援専門員は、介護福祉士としての実務経験が豊富だった。Ａさんは信頼して、気になっていたことをすべて話すことができた。Ａさんは、要介護認定を申請することを勧められ、後日、市役所に行き、要介護認定の申請を行った。
現在のＡさんの症状に該当するホーエン・ヤール重症度分類として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1ステージⅠ
- 2ステージⅡ
- 3ステージⅢ
- 4ステージⅣ
- 5ステージⅤ
အဖြေကြည့်ရန်
မှန်ကန်သော အဖြေ 3
အဓိကအချက်ဟိုအန်-ယား အဆင့် Ⅲ တွင် ကိုယ်ဟန်ထိန်းတုံ့ပြန်မှု ချို့ယွင်းခြင်း (姿勢反射障害) ပေါ်လာသော်လည်း နေ့စဉ်ဘဝတွင် ကိုယ်တိုင်ရပ်တည်နိုင်သည်
ရှင်းလင်းချက်
ဦး A သည် ဦးတည်ရာပြောင်းရန် ခက်ခဲခြင်း၊ ရုတ်တရက် မရပ်နိုင်ခြင်း စသည့် ကိုယ်ဟန်ထိန်းတုံ့ပြန်မှု ချို့ယွင်းခြင်း (姿勢反射障害) (ရှေ့သို့ ပြေးထွက်သွားသည့်ဖြစ်စဉ် (突進現象)) တွေ့ရသော်လည်း ကိုယ်တိုင် တိုင်ပင်ရန်နှင့် လျှောက်ထားရန် သွားနိုင်သည်စသည်ဖြင့် နေ့စဉ်ဘဝတွင် အများအားဖြင့် ကိုယ်တိုင်ရပ်တည်နိုင်သောကြောင့် အဆင့် Ⅲ နှင့် ကိုက်ညီသည်။
- 1：အဆင့် Ⅰ တွင် ရောဂါလက္ခဏာ တစ်ဖက်တည်းတွင်သာ ရှိသည်။
- 2：အဆင့် Ⅱ တွင် နှစ်ဖက်စလုံး ရောဂါလက္ခဏာ ရှိသော်လည်း ကိုယ်ဟန်ထိန်းတုံ့ပြန်မှု ချို့ယွင်းခြင်း မရှိပါ။
- 4：အဆင့် Ⅳ တွင် ရောဂါလက္ခဏာ ပိုဆိုးလာပြီး နေ့စဉ်ဘဝတွင် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း အကူအညီ လိုအပ်လာသည်။
- 5：အဆင့် Ⅴ တွင် ဘီးတပ်ကုလားထိုင် သို့မဟုတ် အိပ်ရာပေါ်တွင်သာ နေရပြီး အပြည့်အဝ အကူအညီ လိုအပ်သည်။
ဂျပန်ဘာသာ ရှင်းလင်းချက်
Ａさんは方向転換が難しく急に止まれないなど、姿勢反射障害（突進現象）がみられますが、自分で相談や申請に出かけるなど日常生活はおおむね自立しており、ステージⅢに該当します。
- 1：ステージⅠは症状が片側のみ。
- 2：ステージⅡは両側に症状があるが、姿勢反射障害はない。
- 4：ステージⅣは症状が進み、日常生活に部分的な介助が必要になる。
- 5：ステージⅤは車いすや寝たきりで、全面的な介助が必要。