36th Exam (Jan 2024) Morning Q37 Kaigo Fukushishi
Question (original Japanese)
次のうち、前立腺肥大症（prostatic hypertrophy）に関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1抗利尿ホルモンが関与している。
- 2症状が進むと無尿になる。
- 3初期には頻尿が出現する。
- 4進行すると透析の対象になる。
- 5骨盤底筋訓練で回復が期待できる。
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Correct answer 3
Key pointIn prostatic hypertrophy, frequent urination (especially at night) appears in the early stage.
Explanation
In prostatic hypertrophy, the enlarged prostate stimulates and presses on the bladder and urethra, and frequent urination (especially at night) appears in the early stage, so 3 is correct.
- 1: Antidiuretic hormone is involved in water reabsorption in the kidneys and is not the cause of prostatic hypertrophy (male hormones are involved), so it is wrong.
- 2: As it progresses, urinary retention (尿閉), in which urine cannot be passed, occurs, but not anuria, in which the kidneys do not produce urine, so it is wrong.
- 4: Dialysis is for conditions such as chronic kidney failure; prostatic hypertrophy is not usually a reason for it, so it is wrong.
- 5: Pelvic floor muscle training is effective for stress urinary incontinence, so it is wrong.
Explanation in Japanese
前立腺肥大症では、肥大した前立腺が膀胱や尿道を刺激・圧迫し、初期には頻尿（特に夜間頻尿）が現れるので3が正しい。
- 1：抗利尿ホルモンは腎臓での水の再吸収に関わるホルモンで、前立腺肥大症の原因ではない（男性ホルモンが関与する）ので誤り。
- 2：進行すると尿が出せない尿閉になるが、腎臓で尿がつくられない無尿ではないので誤り。
- 4：透析の対象になるのは慢性腎不全などで、前立腺肥大症は通常その対象ではないので誤り。
- 5：骨盤底筋訓練は腹圧性尿失禁に有効な方法なので誤り。