Lần thứ 36 (tháng 1/2024) – Buổi sáng Câu 37 Kaigo Fukushishi
Đề thi (nguyên văn tiếng Nhật)
次のうち、前立腺肥大症(prostatic hypertrophy)に関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1抗利尿ホルモンが関与している。
- 2症状が進むと無尿になる。
- 3初期には頻尿が出現する。
- 4進行すると透析の対象になる。
- 5骨盤底筋訓練で回復が期待できる。
Xem đáp án
Đáp án đúng 3
Ý chínhPhì đại tuyến tiền liệt (前立腺肥大症) ở giai đoạn đầu gây đi tiểu nhiều lần (頻尿) (đặc biệt là tiểu đêm nhiều lần (夜間頻尿)).
Lời giải
Trong phì đại tuyến tiền liệt (前立腺肥大症), tuyến tiền liệt to ra kích thích và chèn ép bàng quang, niệu đạo, ở giai đoạn đầu xuất hiện đi tiểu nhiều lần (頻尿) (đặc biệt là tiểu đêm nhiều lần (夜間頻尿)), nên đáp án 3 đúng.
- 1: Hormone chống bài niệu (抗利尿ホルモン) là hormone liên quan đến tái hấp thu nước ở thận, không phải nguyên nhân gây phì đại tuyến tiền liệt (hormone nam (男性ホルモン) có liên quan), nên sai.
- 2: Khi tiến triển có thể bị bí tiểu (尿閉), không tiểu ra được, nhưng không phải vô niệu (無尿), tức là thận không tạo ra nước tiểu, nên sai.
- 4: Người trở thành đối tượng lọc máu (透析) là người bị suy thận mạn (慢性腎不全)..., phì đại tuyến tiền liệt thường không thuộc đối tượng này, nên sai.
- 5: Bài tập cơ sàn chậu (骨盤底筋訓練) là phương pháp hiệu quả với tiểu không tự chủ khi gắng sức (腹圧性尿失禁), nên sai.
Lời giải bằng tiếng Nhật
前立腺肥大症では、肥大した前立腺が膀胱や尿道を刺激・圧迫し、初期には頻尿(特に夜間頻尿)が現れるので3が正しい。
- 1:抗利尿ホルモンは腎臓での水の再吸収に関わるホルモンで、前立腺肥大症の原因ではない(男性ホルモンが関与する)ので誤り。
- 2:進行すると尿が出せない尿閉になるが、腎臓で尿がつくられない無尿ではないので誤り。
- 4:透析の対象になるのは慢性腎不全などで、前立腺肥大症は通常その対象ではないので誤り。
- 5:骨盤底筋訓練は腹圧性尿失禁に有効な方法なので誤り。