36th Exam (Jan 2024) Morning Q41 Kaigo Fukushishi
Question (original Japanese)
認知症（dementia）の人にみられる、せん妄に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1ゆっくりと発症する。
- 2意識は清明である。
- 3注意機能は保たれる。
- 4体調の変化が誘因になる。
- 5日中に多くみられる。
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Correct answer 4
Key pointDelirium is a disturbance of consciousness that occurs suddenly, triggered by changes in physical condition, etc.
Explanation
Delirium is a temporary disturbance of consciousness triggered by changes in physical condition, such as dehydration, infection, fever, and medications, so 4 is correct.
- 1: It develops suddenly, over a few hours to a few days, so it is wrong.
- 2: There is a mild disturbance of consciousness (clouding of consciousness), and consciousness is not clear, so it is wrong.
- 3: The central symptom is an attention disorder in which the person cannot focus or maintain attention, so it is wrong.
- 5: It is seen most often from evening to night (nocturnal delirium), so it is wrong.
Explanation in Japanese
せん妄は、脱水・感染症・発熱・薬などの体調の変化を誘因として起こる一過性の意識障害なので4が正しい。
- 1：数時間から数日の間に急激に発症するので誤り。
- 2：軽い意識障害（意識の混濁）があり、意識は清明ではないので誤り。
- 3：注意を集中・維持できなくなる注意障害が中心症状なので誤り。
- 5：夕方から夜間に多くみられる（夜間せん妄）ので誤り。