38th Exam (Jan 2026) Afternoon Q97 Kaigo Fukushishi
Question (original Japanese)
Ａさん（45歳、男性）は、1年前、交通事故で頭部外傷を負った。四肢に障害は残らなかったが、高次脳機能障害（higher brain dysfunction）と診断された。
次の記述のうち、Ａさんの障害特性を理解した支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1記憶障害によって同じことを何度も質問するが、一度だけ質問に答える。
- 2注意障害によって作業のミスが多いため、その度ごとに強く注意する。
- 3遂行機能障害によって指示されないと作業ができないため、自分の判断でやるように促す。
- 4社会的行動障害によってすぐに怒りだすことがあるため、感情が落ち着くように場面や話題を変える。
- 5病識低下によってできないことを認めないため、できないことを指摘する。
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Correct answer 4
Key pointWhen a person gets angry due to social behavior disorder, change the situation or topic.
Explanation
When controlling emotions is difficult because of social behavior disorder, it is effective to change the situation or topic so the person can switch their feelings.
- 1: For memory impairment, answer repeatedly and carefully, not just once, while using notes and other aids, so it is incorrect.
- 2: Warning strongly causes more confusion, so arrange the work environment to make it easier to concentrate. It is incorrect.
- 3: For executive dysfunction, show the steps so that he can do them one at a time, so it is incorrect.
- 5: Rather than pointing out what he cannot do, support him so that he can notice it himself through experience, so it is incorrect.
Explanation in Japanese
社会的行動障害で感情のコントロールが難しい場合は、場面や話題を変えて気持ちを切り替えられるようにするのが有効です。
- 1：記憶障害には、一度だけでなくメモなどを活用しながら繰り返し丁寧に答えるので誤り。
- 2：強く注意するとさらに混乱するため、作業環境を整え集中しやすくするので誤り。
- 3：遂行機能障害には、手順を示して一つずつ行えるようにするので誤り。
- 5：できないことを指摘するより、本人が気づけるよう体験を通じて支援するので誤り。