Ujian ke-38 (Jan 2026 / R7) Sesi Siang No.120 Kaigofukushishi
Soal (bahasa Jepang asli)
総合問題3
次の事例を読んで、問題120から問題122までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ａさん（42歳、男性）は、知的障害がある。父親（72歳）と二人暮らしをしている。半年前、Ａさんに血便がみられたため病院を受診したところ、大腸がん（colorectal cancer）と診断され、Ｓ状結腸ストーマを造設した。パウチの交換に支援が必要となり、退院後は父親が自宅で介護をしていた。父親の介護負担が大きくなったため、居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用することになった。
次のうち、Ａさんの正常時の便の性状として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1水様から粥状
- 2流動状から液状
- 3半流動から粥状
- 4泥状から軟便
- 5軟便から固形状
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Kunci jawaban 5
Poin pentingTinja dari stoma kolon sigmoid berbentuk lunak sampai padat.
Pembahasan
Kolon sigmoid (S状結腸) berada di dekat akhir usus besar, dan air hampir seluruhnya sudah diserap, sehingga tinja yang keluar dari stoma berbentuk lunak sampai padat, mendekati tinja orang sehat.
- 1, 2: Tinja cair seperti air atau seperti cairan kental sampai cair adalah sifat tinja dari stoma ileum (回腸ストーマ) (usus halus), jadi salah.
- 3: Setengah cair sampai seperti bubur adalah sifat tinja dari stoma kolon asendens (上行結腸ストーマ), jadi salah.
- 4: Seperti lumpur sampai lunak adalah sifat tinja dari stoma kolon transversum (横行結腸ストーマ), jadi salah.
Pembahasan dalam bahasa Jepang
Ｓ状結腸は大腸の終わりに近く、水分がほぼ吸収された後なので、ストーマから出る便は、健康な人の便に近い軟便から固形状になります。
- 1、2：水様・流動状〜液状の便は回腸ストーマ（小腸）の性状なので誤り。
- 3：半流動〜粥状は上行結腸ストーマの性状なので誤り。
- 4：泥状〜軟便は横行結腸ストーマの性状なので誤り。