Lần thứ 38 (tháng 1/2026) – Buổi chiều Câu 120 Kaigo Fukushishi
Đề thi (nguyên văn tiếng Nhật)
総合問題3
次の事例を読んで、問題120から問題122までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ａさん（42歳、男性）は、知的障害がある。父親（72歳）と二人暮らしをしている。半年前、Ａさんに血便がみられたため病院を受診したところ、大腸がん（colorectal cancer）と診断され、Ｓ状結腸ストーマを造設した。パウチの交換に支援が必要となり、退院後は父親が自宅で介護をしていた。父親の介護負担が大きくなったため、居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用することになった。
次のうち、Ａさんの正常時の便の性状として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1水様から粥状
- 2流動状から液状
- 3半流動から粥状
- 4泥状から軟便
- 5軟便から固形状
Xem đáp án
Đáp án đúng 5
Ý chínhPhân của hậu môn nhân tạo đại tràng sigma từ phân mềm đến dạng rắn
Lời giải
Đại tràng sigma (S状結腸) nằm gần cuối đại tràng, là nơi nước đã gần như được hấp thu hết, nên phân ra từ hậu môn nhân tạo (ストーマ) sẽ từ phân mềm đến dạng rắn, gần giống phân của người khỏe mạnh.
- 1, 2: Phân dạng nước, dạng lỏng sệt đến dạng lỏng là tính chất của hậu môn nhân tạo hồi tràng (回腸ストーマ) (ruột non), nên sai.
- 3: Dạng nửa lỏng đến dạng cháo là tính chất của hậu môn nhân tạo đại tràng lên (上行結腸ストーマ), nên sai.
- 4: Dạng bùn đến phân mềm là tính chất của hậu môn nhân tạo đại tràng ngang (横行結腸ストーマ), nên sai.
Lời giải bằng tiếng Nhật
Ｓ状結腸は大腸の終わりに近く、水分がほぼ吸収された後なので、ストーマから出る便は、健康な人の便に近い軟便から固形状になります。
- 1、2：水様・流動状〜液状の便は回腸ストーマ（小腸）の性状なので誤り。
- 3：半流動〜粥状は上行結腸ストーマの性状なので誤り。
- 4：泥状〜軟便は横行結腸ストーマの性状なので誤り。