Ujian ke-38 (Jan 2026 / R7) Sesi Siang No.85 Kaigofukushishi
Soal (bahasa Jepang asli)
次のうち、レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の症状として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1ノンレム睡眠行動障害による大声
- 2自律神経症状による起立性低血圧（orthostatic hypotension）
- 3聴覚認知機能の障害による幻聴
- 4側頭葉の萎縮による意味性失語
- 5嚥下機能の促進による食欲増加
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Kunci jawaban 2
Poin pentingPada demensia dengan badan Lewy terjadi hipotensi ortostatik sebagai gejala saraf otonom.
Pembahasan
Pada demensia dengan badan Lewy (レビー小体型認知症), sebagai gejala saraf otonom (自律神経症状) terlihat hipotensi ortostatik (起立性低血圧), sembelit (便秘), pingsan (失神), dan lain-lain, yang juga menjadi penyebab jatuh.
- 1: Mengeluarkan suara keras saat tidur adalah gangguan perilaku tidur REM (レム睡眠行動障害), jadi salah.
- 3: Yang khas bukan halusinasi pendengaran, melainkan halusinasi visual (幻視), yaitu melihat orang atau binatang kecil, jadi salah.
- 4: Afasia semantik karena atrofi lobus temporal adalah ciri demensia frontotemporal (前頭側頭型認知症) (demensia semantik (意味性認知症)), jadi salah.
- 5: Karena gejala parkinsonisme (パーキンソン症状) dan lain-lain, fungsi menelan cenderung menurun, jadi salah.
Pembahasan dalam bahasa Jepang
レビー小体型認知症では、自律神経症状として起立性低血圧、便秘、失神などがみられ、転倒の原因にもなります。
- 1：睡眠中に大声を出すのはレム睡眠行動障害なので誤り。
- 3：特徴的なのは幻聴ではなく、人や小動物などが見える幻視なので誤り。
- 4：側頭葉の萎縮による意味性失語は、前頭側頭型認知症（意味性認知症）の特徴なので誤り。
- 5：パーキンソン症状などにより嚥下機能は低下しやすいので誤り。