Lần thứ 38 (tháng 1/2026) – Buổi chiều Câu 85 Kaigo Fukushishi
Đề thi (nguyên văn tiếng Nhật)
次のうち、レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の症状として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1ノンレム睡眠行動障害による大声
- 2自律神経症状による起立性低血圧（orthostatic hypotension）
- 3聴覚認知機能の障害による幻聴
- 4側頭葉の萎縮による意味性失語
- 5嚥下機能の促進による食欲増加
Xem đáp án
Đáp án đúng 2
Ý chínhSa sút trí tuệ thể Lewy gây hạ huyết áp tư thế đứng do triệu chứng thần kinh tự chủ
Lời giải
Trong sa sút trí tuệ thể Lewy (レビー小体型認知症), các triệu chứng thần kinh tự chủ (自律神経症状) như hạ huyết áp tư thế đứng (起立性低血圧), táo bón (便秘), ngất (失神) được thấy, và cũng là nguyên nhân gây té ngã.
- 1: La to trong khi ngủ là rối loạn hành vi giấc ngủ REM (レム睡眠行動障害), nên sai.
- 3: Đặc trưng không phải là ảo thanh mà là ảo thị (幻視) nhìn thấy người, động vật nhỏ, v.v., nên sai.
- 4: Mất ngôn ngữ ngữ nghĩa do teo thùy thái dương là đặc điểm của sa sút trí tuệ thể trán-thái dương (前頭側頭型認知症) (sa sút trí tuệ ngữ nghĩa (意味性認知症)), nên sai.
- 5: Do các triệu chứng Parkinson (パーキンソン症状), v.v., chức năng nuốt dễ bị suy giảm, nên sai.
Lời giải bằng tiếng Nhật
レビー小体型認知症では、自律神経症状として起立性低血圧、便秘、失神などがみられ、転倒の原因にもなります。
- 1：睡眠中に大声を出すのはレム睡眠行動障害なので誤り。
- 3：特徴的なのは幻聴ではなく、人や小動物などが見える幻視なので誤り。
- 4：側頭葉の萎縮による意味性失語は、前頭側頭型認知症（意味性認知症）の特徴なので誤り。
- 5：パーキンソン症状などにより嚥下機能は低下しやすいので誤り。