第38回午後 介護福祉士 問111 解説
事例
次の事例を読んで、問題110、問題111について答えなさい。
〔事 例〕
Ａさん（78歳、女性、要介護1）は、軽度の認知症（dementia）があり、通所介護（デイサービス）を利用しながら一人暮らしをしている。一人娘が近くに住んでいる。最近、近所の人から娘に、「決められた日以外にごみを出しているので、そっと片付けているの」と連絡があった。
翌日、娘がＡさんの自宅に行くと、部屋の中に弁当の空の容器がそのまま残されていた。心配した娘が同居を勧めたが、Ａさんは、「これからもこの家からデイサービスに通いたい」と強い口調で言った。話し合いの結果、娘が夕方に様子を見に行くことになった。
Ａさんは、通所介護（デイサービス）を休むことなく利用していたが、ある日の迎えのとき、担当の介護福祉職に、「今日は行きたくない」と言って利用を拒否した。娘が理由を聞くと、「クイズの時間になると利用者のＢさんに、あなたの答えはいつも間違えていると何度も注意される。情けない・・・」と話した。娘はＡさんの様子を介護福祉職に伝えた。
Ａさんの娘から連絡を受けた通所介護（デイサービス）では、介護過程の再アセスメントをすることになった。
次のうち、Ａさんの再アセスメントで重視すべき情報として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1通所介護（デイサービス）を利用しない日の過ごし方
- 2通所介護（デイサービス）での様子
- 3通所介護（デイサービス）の利用継続に関する娘の意見
- 4通所介護（デイサービス）の迎えを担当した介護福祉職の印象
- 5通所介護（デイサービス）以外のサービスを利用することへの意向
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正解 2通所介護（デイサービス）での様子
要点利用拒否の再アセスメントはデイでの様子を重視
解説
利用拒否の理由は、デイサービスのクイズの時間にＢさんから何度も注意されることにあります。そのため、再アセスメントではデイサービスでの様子を重点的に確認します。
- 1：利用しない日の過ごし方は、今回の拒否の直接の原因ではないので誤り。
- 3：娘の意見も参考になるが、Ａさん本人の状況把握が先なので誤り。
- 4：迎えの担当者の印象は主観的な情報で、重視すべきものではないので誤り。
- 5：他サービスの利用はＡさんの希望ではなく、現時点で重視すべき情報ではないので誤り。