Lần thứ 36 (tháng 1/2024) – Buổi chiều Câu 94 Kaigo Fukushishi
Đề thi (nguyên văn tiếng Nhật)
Ｊさん（84歳、女性、要介護3）は、認知症（dementia）があり、夫（86歳、要支援1）と二人暮らしである。Ｊさんは尿意はあるが、夫の介護負担を軽減するため終日おむつを使用しており、尿路感染症（urinary tract infection）を繰り返していた。夫が体調不良になったので、Ｊさんは介護老人福祉施設に入所した。
Ｊさんの尿路感染症（urinary tract infection）を予防する介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1尿の性状を観察する。
- 2体温の変化を観察する。
- 3陰部洗浄の回数を検討する。
- 4おむつを使わないで、トイレに誘導する。
- 5膀胱留置カテーテルの使用を提案する。
Xem đáp án
Đáp án đúng 4
Ý chínhNếu có cảm giác mắc tiểu, bỏ tã và hướng dẫn đi nhà vệ sinh
Lời giải
Bà J có cảm giác mắc tiểu (尿意), nên việc bỏ tã và hướng dẫn đi nhà vệ sinh sẽ giúp tránh vùng kín bị ẩm bí làm vi khuẩn sinh sôi, từ đó phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu (尿路感染症).
- 1, 2: Quan sát tính chất nước tiểu và thân nhiệt giúp phát hiện sớm bệnh nhiễm trùng, nhưng không phải là biện pháp phòng ngừa.
- 3: Dù tăng số lần rửa vùng kín, nếu vẫn tiếp tục dùng tã thì không phải là phòng ngừa tận gốc.
- 5: Ống thông tiểu lưu (膀胱留置カテーテル) ngược lại còn trở thành nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu.
Lời giải bằng tiếng Nhật
Ｊさんには尿意があるので、おむつをやめてトイレに誘導することで、陰部が蒸れて細菌が繁殖するのを防ぎ、尿路感染症の予防につながります。
- 1、2：尿の性状や体温の観察は、感染症の早期発見には役立つが、予防策ではない。
- 3：陰部洗浄の回数を増やしても、おむつを使い続ける限り根本的な予防にならない。
- 5：膀胱留置カテーテルは、かえって尿路感染症の原因になる。