Ujian ke-36 (Jan 2024 / R5) Sesi Siang No.94 Kaigofukushishi
Soal (bahasa Jepang asli)
Ｊさん（84歳、女性、要介護3）は、認知症（dementia）があり、夫（86歳、要支援1）と二人暮らしである。Ｊさんは尿意はあるが、夫の介護負担を軽減するため終日おむつを使用しており、尿路感染症（urinary tract infection）を繰り返していた。夫が体調不良になったので、Ｊさんは介護老人福祉施設に入所した。
Ｊさんの尿路感染症（urinary tract infection）を予防する介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1尿の性状を観察する。
- 2体温の変化を観察する。
- 3陰部洗浄の回数を検討する。
- 4おむつを使わないで、トイレに誘導する。
- 5膀胱留置カテーテルの使用を提案する。
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Kunci jawaban 4
Poin pentingJika masih ada keinginan buang air kecil, hentikan popok dan pandu ke toilet.
Pembahasan
Ibu J masih merasakan keinginan buang air kecil (尿意). Karena itu, dengan menghentikan popok dan memandunya ke toilet, area kemaluan tidak menjadi lembap dan bakteri tidak berkembang biak, sehingga infeksi saluran kemih (尿路感染症) dapat dicegah.
- 1, 2: Mengamati sifat urine dan suhu tubuh berguna untuk menemukan infeksi secara dini, tetapi bukan tindakan pencegahan.
- 3: Meskipun frekuensi pencucian area kemaluan ditambah, selama popok terus digunakan, itu tidak menjadi pencegahan yang mendasar.
- 5: Kateter urine menetap (膀胱留置カテーテル) justru dapat menjadi penyebab infeksi saluran kemih.
Pembahasan dalam bahasa Jepang
Ｊさんには尿意があるので、おむつをやめてトイレに誘導することで、陰部が蒸れて細菌が繁殖するのを防ぎ、尿路感染症の予防につながります。
- 1、2：尿の性状や体温の観察は、感染症の早期発見には役立つが、予防策ではない。
- 3：陰部洗浄の回数を増やしても、おむつを使い続ける限り根本的な予防にならない。
- 5：膀胱留置カテーテルは、かえって尿路感染症の原因になる。