第38回午前 介護福祉士 問57 解説
Ａさん（83歳、女性、要介護3）は、脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で左片麻痺があり、介護老人福祉施設に入所している。ある日の夜間、仰臥位（背臥位）で寝ていたＡさんが、「背中が重く感じて、眠れない」と介護福祉職に訴えた。
次の記述のうち、介護福祉職がＡさんに行う介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1ファーラー位にして、左下肢にクッションを入れる。
- 2両上肢の下に、クッションを入れる。
- 3両膝窩部に、クッションを入れる。
- 4右側臥位にして、クッションを抱いてもらう。
- 5右下肢の足部に、クッションを入れる。
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正解 4右側臥位にして、クッションを抱いてもらう。
要点長時間仰臥位で背部が苦しいときは健側を下にした側臥位へ変える
解説
背中の重さは同じ体位で背部が圧迫されていることが原因と考えられる。健側（右）を下にした右側臥位に体位変換し、クッションを抱いてもらうと、背部の圧迫が取れ、姿勢も安定する。
- 1：ファーラー位では背部や仙骨部への圧迫が続くので不適切。
- 2：両上肢の下のクッションでは背中の圧迫は解消しないので不適切。
- 3：膝窩部のクッションは腰の負担は減らすが、仰臥位のままで背中の圧迫は取れないので不適切。
- 5：足部のクッションでは背中の圧迫は解消しないので不適切。