Ujian ke-38 (Jan 2026 / R7) Sesi Pagi No.57 Kaigofukushishi
Soal (bahasa Jepang asli)
Ａさん（83歳、女性、要介護3）は、脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で左片麻痺があり、介護老人福祉施設に入所している。ある日の夜間、仰臥位（背臥位）で寝ていたＡさんが、「背中が重く感じて、眠れない」と介護福祉職に訴えた。
次の記述のうち、介護福祉職がＡさんに行う介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1ファーラー位にして、左下肢にクッションを入れる。
- 2両上肢の下に、クッションを入れる。
- 3両膝窩部に、クッションを入れる。
- 4右側臥位にして、クッションを抱いてもらう。
- 5右下肢の足部に、クッションを入れる。
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Kunci jawaban 4
Poin pentingJika punggung terasa tidak nyaman karena lama telentang, ubah ke posisi berbaring miring dengan sisi sehat di bawah.
Pembahasan
Rasa berat di punggung diperkirakan disebabkan oleh tekanan pada punggung karena berada dalam posisi yang sama. Jika posisi diubah (体位変換) menjadi berbaring miring ke kanan dengan sisi sehat (健側, kanan) di bawah, dan ia diminta memeluk bantal, tekanan pada punggung hilang dan posisi tubuh juga stabil.
- 1: Dalam posisi Fowler, tekanan pada punggung dan daerah sakrum (仙骨部) tetap berlanjut, jadi tidak tepat.
- 2: Bantal di bawah kedua lengan tidak menghilangkan tekanan pada punggung, jadi tidak tepat.
- 3: Bantal di lipatan lutut mengurangi beban pada pinggang, tetapi karena tetap telentang, tekanan pada punggung tidak hilang, jadi tidak tepat.
- 5: Bantal di bawah kaki tidak menghilangkan tekanan pada punggung, jadi tidak tepat.
Pembahasan dalam bahasa Jepang
背中の重さは同じ体位で背部が圧迫されていることが原因と考えられる。健側（右）を下にした右側臥位に体位変換し、クッションを抱いてもらうと、背部の圧迫が取れ、姿勢も安定する。
- 1：ファーラー位では背部や仙骨部への圧迫が続くので不適切。
- 2：両上肢の下のクッションでは背中の圧迫は解消しないので不適切。
- 3：膝窩部のクッションは腰の負担は減らすが、仰臥位のままで背中の圧迫は取れないので不適切。
- 5：足部のクッションでは背中の圧迫は解消しないので不適切。