第36回 (2024 ဇန်နဝါရီ) နံနက်ပိုင်း 問42 介護福祉士 Kaigo Fukushishi
မေးခွန်း (မူရင်း ဂျပန်ဘာသာ)
レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）にみられる歩行障害として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1しばらく歩くと足に痛みを感じて、休みながら歩く。
- 2最初の一歩が踏み出しにくく、小刻みに歩く。
- 3動きがぎこちなく、酔っぱらったように歩く。
- 4下肢は伸展し、つま先を引きずるように歩く。
- 5歩くごとに骨盤が傾き、腰を左右に振って歩く。
အဖြေကြည့်ရန်
မှန်ကန်သော အဖြေ 2
အဓိကအချက်လူဝီကိုယ်ထည် အမျိုးအစား သိမှုစွမ်းရည်ကျဆင်းရောဂါ (レビー小体型認知症) တွင် ပါကင်ဆန်လက္ခဏာ (パーキンソン症状) ကြောင့် ခြေလှမ်းတိုတို လျှောက်ခြင်း (小刻み歩行) ဖြစ်သည်။
ရှင်းလင်းချက်
လူဝီကိုယ်ထည် အမျိုးအစား သိမှုစွမ်းရည်ကျဆင်းရောဂါ (レビー小体型認知症) တွင် ပါကင်ဆန်လက္ခဏာ (パーキンソン症状) ကို တွေ့ရပြီး ပထမခြေလှမ်း မထွက်ခြင်း (すくみ足)၊ ခြေလှမ်းတိုတို လျှောက်ခြင်း (小刻み歩行) စသည့် လမ်းလျှောက်ရာ ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်ပေါ်သဖြင့် 2 မှန်သည်။
- 1: နားလိုက်လျှောက်လိုက် လျှောက်သော ကြားဖြတ် ထော့နဲ့ခြင်း (間欠性跛行) သည် ခါးပိုင်း ကျောရိုးပြွန်ကျဉ်းခြင်း (腰部脊柱管狭窄症) စသည်တို့တွင် တွေ့ရသဖြင့် မှားသည်။
- 3: အရက်မူးသူကဲ့သို့ လျှောက်ခြင်းသည် ဦးနှောက်နောက်ပိုင်း (小脳) ချို့ယွင်းမှုကြောင့် ဟန်ချက်မညီ လျှောက်ခြင်း (失調性歩行) ဖြစ်သဖြင့် မှားသည်။
- 4: ခြေထောက်ကို ဆန့်ထားပြီး ခြေဖျားကို ဆွဲ၍ လျှောက်ခြင်းသည် လေဖြတ်ပြီးနောက် ကိုယ်တစ်ခြမ်းသေခြင်း (片麻痺) စသည်တို့၏ ကြွက်သားတောင့်၍ လျှောက်ခြင်း (痙性歩行) ဖြစ်သဖြင့် မှားသည်။
- 5: ခါးကို ဘယ်ညာ ယိမ်း၍ လျှောက်ခြင်းသည် ကြွက်သားယိုယွင်းရောဂါ (筋ジストロフィー) စသည်တို့တွင် တွေ့ရသော ယိမ်းယိုင်လျှောက်ခြင်း (動揺性歩行) ဖြစ်သဖြင့် မှားသည်။
ဂျပန်ဘာသာ ရှင်းလင်းချက်
レビー小体型認知症ではパーキンソン症状がみられ、最初の一歩が出にくい（すくみ足）、小刻み歩行などの歩行障害が起こるので2が正しい。
- 1：休みながら歩く間欠性跛行は腰部脊柱管狭窄症などでみられるので誤り。
- 3：酔ったような歩き方は小脳の障害による失調性歩行なので誤り。
- 4：下肢が伸展しつま先を引きずる歩き方は、脳卒中後の片麻痺などの痙性歩行なので誤り。
- 5：腰を左右に振る歩き方は、筋ジストロフィーなどでみられる動揺性歩行なので誤り。