第36回 (2024 ဇန်နဝါရီ) နံနက်ပိုင်း 問44 介護福祉士 Kaigo Fukushishi
မေးခွန်း (မူရင်း ဂျပန်ဘာသာ)
Ｌさん（78歳、女性、要介護1）は、3年前にアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）と診断された。訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用し、夫の介護を受けながら二人で暮らしている。ある日、訪問介護員（ホームヘルパー）が訪問すると夫から、「用事で外出しようとすると『外で女性に会っている』と言って興奮することが増えて困っている」と相談を受けた。
Ｌさんの症状に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1誤認
- 2観念失行
- 3嫉妬妄想
- 4視覚失認
- 5幻視
အဖြေကြည့်ရန်
မှန်ကန်သော အဖြေ 3
အဓိကအချက်အိမ်ထောင်ဖက် ဖောက်ပြန်နေသည်ဟု စွဲစွဲမြဲမြဲ ယုံကြည်ခြင်းသည် သဝန်တိုမှုဆိုင်ရာ အထင်မှားစွဲလမ်းခြင်း (嫉妬妄想) ဖြစ်သည်။
ရှင်းလင်းချက်
"အပြင်မှာ မိန်းမနဲ့ တွေ့နေတာ" ဟု ခင်ပွန်း ဖောက်ပြန်နေသည်ကို အမှန်မဟုတ်ဘဲ စွဲစွဲမြဲမြဲ ယုံကြည်ပြီး စိတ်လှုပ်ရှားနေခြင်းသည် သဝန်တိုမှုဆိုင်ရာ အထင်မှားစွဲလမ်းခြင်း (嫉妬妄想) ဖြစ်သဖြင့် 3 မှန်သည်။ စောင့်ရှောက်သူဖြစ်သော နီးစပ်သည့် အိမ်ထောင်ဖက်သည် ပစ်မှတ် ဖြစ်လွယ်သည်။
- 1: မှားယွင်းမှတ်ယူခြင်း (誤認) ဆိုသည်မှာ လူ သို့မဟုတ် ပစ္စည်းကို အခြားတစ်ခုဟု မှားယွင်း မှတ်ယူခြင်း ဖြစ်သဖြင့် မှားသည်။
- 2: အယူအဆဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်မဲ့ခြင်း (観念失行) ဆိုသည်မှာ ဆက်တိုက် လုပ်ဆောင်ချက်များ၏ အဆင့်ဆင့်ကို မသိတော့ဘဲ ကိရိယာများကို မှန်ကန်စွာ မသုံးနိုင်တော့ခြင်း ဖြစ်သဖြင့် မှားသည်။
- 4: အမြင်အာရုံဖြင့် မှတ်မိနိုင်စွမ်းမဲ့ခြင်း (視覚失認) ဆိုသည်မှာ မြင်နေရသော်လည်း ပစ္စည်းက ဘာလဲဆိုတာ မသိခြင်း ဖြစ်သဖြင့် မှားသည်။
- 5: မရှိသည်ကို မြင်ခြင်း (幻視) ဆိုသည်မှာ တကယ်မရှိသည့်အရာကို မြင်ခြင်းဖြစ်ပြီး လူဝီကိုယ်ထည် အမျိုးအစား သိမှုစွမ်းရည်ကျဆင်းရောဂါ (レビー小体型認知症) ၏ ထူးခြားချက် ဖြစ်သဖြင့် မှားသည်။
ဂျပန်ဘာသာ ရှင်းလင်းချက်
「外で女性に会っている」と夫の浮気を事実でないのに信じ込み、興奮しているのは嫉妬妄想なので3が正しい。介護者である身近な配偶者が対象になりやすい。
- 1：誤認は人や物を別のものと取り違えることなので誤り。
- 2：観念失行は、一連の動作の手順がわからなくなり、道具を正しく使えなくなることなので誤り。
- 4：視覚失認は、見えているのに物が何かわからないことなので誤り。
- 5：幻視は実際にないものが見えることで、レビー小体型認知症に特徴的なので誤り。