Lần thứ 36 (tháng 1/2024) – Buổi sáng Câu 47 Kaigo Fukushishi
Đề thi (nguyên văn tiếng Nhật)
Ｍさん（80歳、女性、要介護1）は、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）であり、3日前に認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）に入居した。主治医から向精神薬が処方されている。居室では穏やかに過ごしていた。夕食後、表情が険しくなり、「こんなところにはいられません。私は家に帰ります」と大声を上げ、ほかの利用者にも、「あなたも一緒に帰りましょう」と声をかけて皆が落ち着かなくなることがあった。
Ｍさんの介護を検討するときに優先することとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1Ｍさんが訴えている内容
- 2Ｍさんの日中の過ごし方
- 3ほかの利用者が落ち着かなくなったこと
- 4対応に困ったこと
- 5薬が効かなかったこと
Xem đáp án
Đáp án đúng 1
Ý chínhVới mong muốn về nhà (帰宅願望), trước hết cần tiếp nhận nội dung lời bày tỏ của người đó.
Lời giải
Lời nói “Tôi về nhà đây” của bà M, người mới vào ở được 3 ngày, có lý do riêng của bà như lo lắng vì môi trường chưa quen, nên ưu tiên xem xét nội dung bà đang bày tỏ (đáp án 1) là phù hợp nhất.
- 2: Cách sinh hoạt ban ngày cũng có thể tham khảo, nhưng ưu tiên trước hết là hiểu lời bày tỏ của bà, nên sai.
- 3: Ảnh hưởng đến những người sử dụng khác không phải điều ưu tiên khi xem xét việc chăm sóc bà M, nên sai.
- 4: Việc phía người chăm sóc lúng túng không phải là quan điểm lấy người đó làm trung tâm, nên sai.
- 5: Nếu chỉ chú ý đến hiệu quả của thuốc thì sẽ bỏ sót suy nghĩ của bà ẩn sau hành vi, nên sai.
Lời giải bằng tiếng Nhật
入居3日目のＭさんの「家に帰ります」という訴えには、慣れない環境への不安など本人なりの理由があるので、訴えている内容を優先して検討する1が最も適切。
- 2：日中の過ごし方も参考になるが、まず本人の訴えを理解することが優先なので誤り。
- 3：ほかの利用者への影響は、Ｍさんへの介護を考える優先事項ではないので誤り。
- 4：介護者側が困ったことは、本人中心の視点ではないので誤り。
- 5：薬の効果に目を向けると、行動の背景にある本人の思いを見落とすので誤り。