Lần thứ 37 (tháng 1/2025) – Buổi chiều Câu 103 Kaigo Fukushishi
Đề thi (nguyên văn tiếng Nhật)
終末期の介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1決まった時間に食事を提供する。
- 2部屋の換気は控えるようにする。
- 3無反応のときは無言で静かに介護を行う。
- 4呼吸困難時は、顎を下げて頭部を前屈させた仰臥位（背臥位）にする。
- 5せん妄によって話のつじつまが合わないときは、否定せずに受け止める。
Xem đáp án
Đáp án đúng 5
Ý chínhLời nói và hành động do mê sảng ở giai đoạn cuối đời được đón nhận mà không phủ nhận
Lời giải
Dù câu chuyện không mạch lạc do mê sảng (せん妄), việc đón nhận mà không phủ nhận hay sửa lại giúp làm dịu nỗi lo lắng của người đó và mang lại cảm giác an tâm.
- 1: Ở giai đoạn cuối đời, phục vụ sao cho người đó có thể ăn món mình muốn vào lúc mình muốn.
- 2: Thông gió phòng thích hợp để mùi không bị đọng lại.
- 3: Người ta cho rằng thính giác được giữ lại đến phút cuối, nên dù không có phản ứng vẫn vừa nói chuyện vừa chăm sóc.
- 4: Khi khó thở, cho người đó ở tư thế nửa ngồi (半座位, tư thế Fowler (ファーラー位)) v.v. với phần thân trên được nâng lên, giúp dễ thở hơn.
Lời giải bằng tiếng Nhật
せん妄で話のつじつまが合わなくても、否定や訂正をせずに受け止めることで、本人の不安を和らげ安心感につながります。
- 1：終末期は本人の食べたいときに、食べたいものを食べられるように提供する。
- 2：においがこもらないよう、適宜換気を行う。
- 3：聴覚は最期まで保たれるといわれ、反応がなくても声をかけながら介護する。
- 4：呼吸困難時は上半身を起こした半座位（ファーラー位）などで、呼吸を楽にする。