37th Exam (Jan 2025) Afternoon Q103 Kaigo Fukushishi
Question (original Japanese)
終末期の介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1決まった時間に食事を提供する。
- 2部屋の換気は控えるようにする。
- 3無反応のときは無言で静かに介護を行う。
- 4呼吸困難時は、顎を下げて頭部を前屈させた仰臥位（背臥位）にする。
- 5せん妄によって話のつじつまが合わないときは、否定せずに受け止める。
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Correct answer 5
Key pointAccept the words and actions caused by delirium at the end of life without denying them.
Explanation
Even if the person's talk does not make sense because of delirium (せん妄), accepting it without denying or correcting it eases the person's anxiety and gives a sense of security.
- 1: At the end of life, serve food so that the person can eat what he or she wants when he or she wants.
- 2: Ventilate the room as needed so that smells do not build up.
- 3: Hearing is said to remain until the very end, so talk to the person while giving care even if there is no response.
- 4: When the person has difficulty breathing, make breathing easier with a semi-sitting position with the upper body raised (Fowler's position, ファーラー位) or similar.
Explanation in Japanese
せん妄で話のつじつまが合わなくても、否定や訂正をせずに受け止めることで、本人の不安を和らげ安心感につながります。
- 1：終末期は本人の食べたいときに、食べたいものを食べられるように提供する。
- 2：においがこもらないよう、適宜換気を行う。
- 3：聴覚は最期まで保たれるといわれ、反応がなくても声をかけながら介護する。
- 4：呼吸困難時は上半身を起こした半座位（ファーラー位）などで、呼吸を楽にする。