Ujian ke-36 (Jan 2024 / R5) Sesi Pagi No.53 Kaigofukushishi
Soal (bahasa Jepang asli)
Ｂさん（60歳、男性）は、一人暮らしをしている。糖尿病性網膜症（diabetic retinopathy）による視覚障害（身体障害者手帳1級）があり、末梢神経障害の症状がでている。Ｂさんの日常生活において、介護福祉職が留意すべき点として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1水晶体の白濁
- 2口腔粘膜や外陰部の潰瘍
- 3振戦や筋固縮
- 4足先の傷や壊疽などの病変
- 5感音性の難聴
Lihat jawaban
Kunci jawaban 4
Poin pentingPada gangguan saraf tepi akibat diabetes, waspadai luka dan gangren di ujung kaki.
Pembahasan
Jika ada gangguan saraf tepi (末梢神経障害) akibat diabetes (糖尿病), rasa di ujung kaki menjadi tumpul sehingga luka sulit disadari; ditambah gangguan aliran darah dan kerentanan terhadap infeksi, bisa berlanjut menjadi gangren (壊疽). Bagi Bapak B yang juga memiliki disabilitas penglihatan, pengamatan ujung kaki penting, jadi 4 benar.
- 1: Kekeruhan lensa mata adalah gejala katarak (白内障), jadi salah.
- 2: Luka pada selaput lendir mulut atau alat kelamin luar adalah gejala penyakit Behçet (ベーチェット病), jadi salah.
- 3: Tremor dan kekakuan otot adalah gejala penyakit Parkinson (パーキンソン病), jadi salah.
- 5: Tuli sensorineural terjadi karena usia dan sebagainya, dan bukan hal yang perlu diperhatikan untuk retinopati diabetik atau gangguan saraf tepi, jadi salah.
Pembahasan dalam bahasa Jepang
糖尿病による末梢神経障害があると足先の感覚が鈍くなり、けがに気づきにくく、血流障害や感染しやすさも加わって壊疽に至ることがある。視覚障害もあるＢさんでは足先の観察が重要なので4が正しい。
- 1：水晶体の白濁は白内障の症状なので誤り。
- 2：口腔粘膜や外陰部の潰瘍はベーチェット病の症状なので誤り。
- 3：振戦や筋固縮はパーキンソン病の症状なので誤り。
- 5：感音性難聴は加齢などで起こるもので、糖尿病性網膜症・末梢神経障害の留意点ではないので誤り。