Ujian ke-38 (Jan 2026 / R7) Sesi Siang No.70 Kaigofukushishi
Soal (bahasa Jepang asli)
Ａさん（80歳、男性）は、半年前から急に便秘になり、最近では排便回数が5日に1回程度となった。腹部は膨満していて、便は細く、血液が付着することがあるという。
次の記述のうち、Ａさんの便秘に対する対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1水分摂取を促す。
- 2食物繊維の摂取を促す。
- 3散歩などの運動を促す。
- 4腹部のマッサージを行う。
- 5医療機関の受診を促す。
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Kunci jawaban 5
Poin pentingSembelit tiba-tiba, tinja kecil, dan tinja berdarah dicurigai kanker usus besar, jadi harus diperiksakan.
Pembahasan
Sembelit yang tiba-tiba sejak setengah tahun lalu, perut kembung, tinja kecil, dan darah yang menempel adalah temuan yang mencurigakan sembelit organik (器質性便秘) karena kanker usus besar (大腸がん) atau lainnya. Daripada memperbaiki kebiasaan hidup, yang pertama-tama diperlukan adalah memintanya memeriksakan diri ke fasilitas medis.
- 1, 2, 3, 4: Air, serat makanan, olahraga, dan pijat perut adalah penanganan untuk sembelit fungsional (機能性便秘). Jika dicurigai ada penyempitan usus (腸の狭窄), melakukannya tanpa mengetahui penyebabnya dapat menunda pemeriksaan atau memperburuk gejala, sehingga tidak dapat dikatakan paling tepat.
Pembahasan dalam bahasa Jepang
半年前からの急な便秘、腹部膨満、細い便、血液の付着は、大腸がんなどによる器質性便秘が疑われる所見です。生活習慣の工夫よりも、まず医療機関を受診してもらうことが必要です。
- 1、2、3、4：水分・食物繊維・運動・腹部マッサージは機能性便秘への対応である。腸の狭窄が疑われる場合は、原因がわからないまま行うと受診が遅れたり症状を悪化させたりするおそれがあり、最も適切とはいえない。