第38回午前 介護福祉士 問51 解説
Ａさん（85歳、男性、要介護3）は、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）と診断され、認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）で生活をしている。入所時、Ａさんは、尿意や便意はあり、自分でトイレに行って排泄できていた。最近、認知機能の低下によって、トイレ以外の場所で排泄するようになった。
次の記述のうち、Ａさんの状態に合わせた介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1骨盤底筋訓練を行う。
- 2紙おむつを使用する。
- 3一日の水分摂取量を減らす。
- 4ほかの利用者と同じ時間にトイレへ誘導する。
- 5トイレの出入口に「トイレ」と書いた紙を貼る。
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正解 5トイレの出入口に「トイレ」と書いた紙を貼る。
要点トイレの場所がわからない人には目につく表示で場所を示す
解説
Ａさんは尿意・便意はあるが、認知機能の低下でトイレの場所が分からなくなっている。トイレの出入口に「トイレ」と表示すると、場所を認識しやすくなる。
- 1：骨盤底筋訓練は腹圧性尿失禁の対策で、機能性失禁には効果がないので誤り。
- 2：尿意があるのに紙おむつを使うと、自立した排泄の機会を奪うので誤り。
- 3：水分を減らすと脱水や便秘の原因になるので誤り。
- 4：一律の時間誘導ではなく、Ａさんの排泄パターンに合わせて誘導するので誤り。