第38回 (2026 ဇန်နဝါရီ) နံနက်ပိုင်း 問51 介護福祉士 Kaigo Fukushishi
မေးခွန်း (မူရင်း ဂျပန်ဘာသာ)
Ａさん（85歳、男性、要介護3）は、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）と診断され、認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）で生活をしている。入所時、Ａさんは、尿意や便意はあり、自分でトイレに行って排泄できていた。最近、認知機能の低下によって、トイレ以外の場所で排泄するようになった。
次の記述のうち、Ａさんの状態に合わせた介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1骨盤底筋訓練を行う。
- 2紙おむつを使用する。
- 3一日の水分摂取量を減らす。
- 4ほかの利用者と同じ時間にトイレへ誘導する。
- 5トイレの出入口に「トイレ」と書いた紙を貼る。
အဖြေကြည့်ရန်
မှန်ကန်သော အဖြေ 5
အဓိကအချက်အိမ်သာ၏ တည်နေရာကို မသိသူအတွက် မျက်စိဖြင့် မြင်သာသော ဆိုင်းဘုတ်ဖြင့် နေရာကို ပြသည်။
ရှင်းလင်းချက်
ဦး A တွင် ဆီးသွားချင်စိတ်နှင့် ဝမ်းသွားချင်စိတ် ရှိသော်လည်း သိမြင်နားလည်နိုင်စွမ်း ကျဆင်းလာသဖြင့် အိမ်သာ၏ တည်နေရာကို မသိတော့ပေ။ အိမ်သာ ဝင်ပေါက်တွင် “အိမ်သာ” ဟု ဖော်ပြထားပါက နေရာကို သိမြင်ရ လွယ်ကူလာသည်။
- 1：တင်ပဆုံအောက်ခြေ ကြွက်သား လေ့ကျင့်ခန်းသည် ဗိုက်ဖိအားကြောင့် ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း (腹圧性尿失禁) အတွက် ကာကွယ်ရေး နည်းလမ်းဖြစ်ပြီး လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းဆိုင်ရာ ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း (機能性失禁) အတွက် အကျိုးမရှိသောကြောင့် မှားသည်။
- 2：ဆီးသွားချင်စိတ် ရှိပါလျက် စက္ကူဘောင်းဘီကို အသုံးပြုပါက ကိုယ်တိုင် ကျင်ကြီးကျင်ငယ် စွန့်နိုင်သည့် အခွင့်အရေးကို ဆုံးရှုံးစေသောကြောင့် မှားသည်။
- 3：ရေကို လျှော့ချပါက ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (脱水) နှင့် ဝမ်းချုပ်ခြင်း (便秘) ၏ အကြောင်းရင်း ဖြစ်စေသောကြောင့် မှားသည်။
- 4：အားလုံးကို တူညီသော အချိန်ဖြင့် ခေါ်ဆောင်ခြင်း မဟုတ်ဘဲ ဦး A ၏ ကျင်ကြီးကျင်ငယ် စွန့်သည့် ပုံစံ (排泄パターン) နှင့် ကိုက်ညီအောင် ခေါ်ဆောင်ရသောကြောင့် မှားသည်။
ဂျပန်ဘာသာ ရှင်းလင်းချက်
Ａさんは尿意・便意はあるが、認知機能の低下でトイレの場所が分からなくなっている。トイレの出入口に「トイレ」と表示すると、場所を認識しやすくなる。
- 1：骨盤底筋訓練は腹圧性尿失禁の対策で、機能性失禁には効果がないので誤り。
- 2：尿意があるのに紙おむつを使うと、自立した排泄の機会を奪うので誤り。
- 3：水分を減らすと脱水や便秘の原因になるので誤り。
- 4：一律の時間誘導ではなく、Ａさんの排泄パターンに合わせて誘導するので誤り。