第37回 (2025 ဇန်နဝါရီ) နံနက်ပိုင်း 問28 介護福祉士 Kaigo Fukushishi
မေးခွန်း (မူရင်း ဂျပန်ဘာသာ)
Ｂさん（76歳、男性）は、この数週間、日中に、「眠い」と訴えている。Ｂさんは毎日15時にコーヒー1杯を飲み、たばこを1本吸い、21時に就寝する。夜間の睡眠状態を数日間観察すると、睡眠中にぴくぴくと下肢が動いていることがたびたびあった。起床後、手足に異常を感じるかをＢさんに確認したが、「特にない」とのことだった。
次のうち、Ｂさんの睡眠障害の原因として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1ニコチン摂取
- 2レム睡眠行動障害
- 3レストレスレッグス症候群
- 4カフェイン摂取
- 5周期性四肢運動障害
အဖြေကြည့်ရန်
မှန်ကန်သော အဖြေ 5
အဓိကအချက်အိပ်နေစဉ် ခြေထောက်များ တွန့်တွန့် လှုပ်ရှားခြင်းသည် အချိန်အပိုင်းအခြားအလိုက် ခြေလက် လှုပ်ရှားမှု ချို့ယွင်းမှု (周期性四肢運動障害) ဖြစ်သည်။
ရှင်းလင်းချက်
အိပ်နေစဉ် ခြေထောက်များ အချိန်အပိုင်းအခြားအလိုက် တွန့်တွန့် လှုပ်ရှားပြီး ညအလယ်တွင် နိုးထခြင်း (中途覚醒) ဖြစ်ကာ နေ့ခင်း အိပ်ငိုက်ခြင်းသို့ ဦးတည်စေသည်မှာ အချိန်အပိုင်းအခြားအလိုက် ခြေလက် လှုပ်ရှားမှု ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်သောကြောင့် 5 သည် မှန်သည်။ ပုဂ္ဂိုလ်ကိုယ်တိုင်က လှုပ်ရှားမှုကို သတိမထားမိသည်က များသည်။
- 1・4：15 နာရီတွင် ကော်ဖီ 1 ခွက်နှင့် ဆေးလိပ် 1 လိပ်သည် 21 နာရီ အိပ်ယာဝင်ခြင်းကို သက်ရောက်မှု နည်းပြီး ခြေထောက်လှုပ်ရှားမှုကိုလည်း ရှင်းပြ၍ မရသောကြောင့် မှားသည်။
- 2：REM အိပ်စက်ခြင်း အပြုအမူ ချို့ယွင်းမှုသည် အိပ်မက်၏ အကြောင်းအရာအတိုင်း ကျယ်လောင်စွာ အော်ခြင်း သို့မဟုတ် လက်ခြေကို ကြီးကြီးမားမား လှုပ်ရှားခြင်း ဖြစ်သောကြောင့် မှားသည်။
- 3：ခြေထောက် မငြိမ်မသက် ရောဂါစု (レストレスレッグス症候群) သည် အိပ်ယာမဝင်မီ စသည့်အချိန်တွင် ခြေထောက်၌ မသက်မသာဖြစ်ခြင်း၊ ယားယံ တင်းကျပ်သလို ခံစားရခြင်း ရှိပြီး မလှုပ်ဘဲ မနေနိုင်သည့် အခြေအနေ ဖြစ်သည်။ ဦး B သည် ထူးခြားမှု မခံစားရသောကြောင့် မှားသည်။
ဂျပန်ဘာသာ ရှင်းလင်းချက်
睡眠中に下肢が周期的にぴくぴく動き、中途覚醒が起こって日中の眠気につながるのが周期性四肢運動障害なので5が正しい。本人は動きを自覚していないことが多い。
- 1・4：15時のコーヒー1杯とたばこ1本は、21時の就寝への影響は小さく、下肢の動きも説明できないので誤り。
- 2：レム睡眠行動障害は夢の内容に合わせて大声を出したり手足を大きく動かしたりするので誤り。
- 3：レストレスレッグス症候群は、就寝前などに脚の不快感やむずむず感があり、動かさずにいられない状態。Ｂさんは異常を感じていないので誤り。