第37回 (2025 ဇန်နဝါရီ) နံနက်ပိုင်း 問54 介護福祉士 Kaigo Fukushishi
မေးခွန်း (မူရင်း ဂျပန်ဘာသာ)
Ａさん（76歳、女性）は、パーキンソン病（Parkinson disease）と診断され、日常生活動作（Activities of Daily Living：ＡＤＬ）は、車いすやベッド上で全介助である。最近、食事に時間がかかって嫌がるようになり、かすれ声が目立つようになった。
次のうち、現在のＡさんに対して介護福祉職が留意すべきこととして、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1安静時振戦
- 2筋固縮
- 3仮面様顔貌
- 4誤嚥
- 5便秘
အဖြေကြည့်ရန်
မှန်ကန်သော အဖြေ 4
အဓိကအချက်ဆိုးရွားလာသော ပါကင်ဆန်ရောဂါတွင် မျိုချရာ ချို့ယွင်းမှု (嚥下障害) ကြောင့် အစာ လေပြွန်ထဲ မှားဝင်ခြင်း (誤嚥) ကို သတိပြုရမည်။
ရှင်းလင်းချက်
ပါကင်ဆန်ရောဂါ ဆိုးရွားလာလျှင် မျိုချရာ ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်ပေါ်သည်။ အစားစားရာတွင် အချိန်ကြာခြင်းနှင့် အသံဝင်ခြင်း (嗄声) ထင်ရှားလာခြင်းကြောင့် မျိုချနိုင်စွမ်း ကျဆင်းနေသည်ဟု ယူဆနိုင်ပြီး အစာမှားဝင်၍ ဖြစ်သော အဆုတ်ရောင်ရောဂါ (誤嚥性肺炎) သို့ ဦးတည်နိုင်သော အစာ လေပြွန်ထဲ မှားဝင်ခြင်းကို အထူးသတိပြုရမည် ဖြစ်သောကြောင့် 4 သည် မှန်သည်။
- 1：အနားယူနေစဉ် တုန်ခါခြင်းသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏ အဓိကလက္ခဏာ ဖြစ်သော်လည်း လက်ရှိ သတင်းအချက်အလက်အရ အထူးသတိပြုရမည့် အချက် မဟုတ်သောကြောင့် မှားသည်။
- 2：ကြွက်သား တောင့်တင်းခြင်းလည်း အဓိကလက္ခဏာ ဖြစ်သော်လည်း ထိုနည်းတူ ယခုပြောင်းလဲမှုနှင့် တိုက်ရိုက် မဆက်စပ်သောကြောင့် မှားသည်။
- 3：မျက်နှာဖုံးကဲ့သို့ အမူအရာမဲ့ မျက်နှာသည် မျက်နှာအမူအရာ နည်းလာသည့် လက္ခဏာဖြစ်ပြီး အသက်အန္တရာယ် နည်းသောကြောင့် မှားသည်။
- 5：ဝမ်းချုပ်ခြင်း ဖြစ်လွယ်သော်လည်း ယခုလက္ခဏာများအရ အစာ လေပြွန်ထဲ မှားဝင်ခြင်းကို ဦးစားပေး သတိပြုရမည် ဖြစ်သောကြောင့် မှားသည်။
ဂျပန်ဘာသာ ရှင်းလင်းချက်
パーキンソン病が進行すると嚥下障害が起こる。食事に時間がかかり、かすれ声（嗄声）が目立つことから嚥下機能の低下が考えられ、誤嚥性肺炎につながる誤嚥に最も留意すべきなので4が正しい。
- 1：安静時振戦はパーキンソン病の主症状だが、現在の情報から最も留意すべき点ではないので誤り。
- 2：筋固縮も主症状だが、同様に今回の変化とは直接結びつかないので誤り。
- 3：仮面様顔貌は表情が乏しくなる症状で、生命に関わる危険は小さいので誤り。
- 5：便秘は起こりやすいが、今回の症状からは誤嚥への留意が優先されるので誤り。