Ujian ke-37 (Jan 2025 / R6) Sesi Pagi No.54 Kaigofukushishi
Soal (bahasa Jepang asli)
Ａさん（76歳、女性）は、パーキンソン病（Parkinson disease）と診断され、日常生活動作（Activities of Daily Living：ＡＤＬ）は、車いすやベッド上で全介助である。最近、食事に時間がかかって嫌がるようになり、かすれ声が目立つようになった。
次のうち、現在のＡさんに対して介護福祉職が留意すべきこととして、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1安静時振戦
- 2筋固縮
- 3仮面様顔貌
- 4誤嚥
- 5便秘
Lihat jawaban
Kunci jawaban 4
Poin pentingPada penyakit Parkinson yang sudah berlanjut, perhatikan aspirasi akibat gangguan menelan.
Pembahasan
Jika penyakit Parkinson berlanjut, terjadi gangguan menelan (嚥下障害). Karena makan memerlukan waktu lama dan suara serak (嗄声) terlihat jelas, dapat diduga fungsi menelannya menurun, sehingga yang paling perlu diperhatikan adalah aspirasi (誤嚥) yang dapat menyebabkan pneumonia aspirasi (誤嚥性肺炎). Jadi 4 benar.
- 1: Tremor saat istirahat adalah gejala utama penyakit Parkinson, tetapi berdasarkan informasi saat ini bukan hal yang paling perlu diperhatikan, jadi salah.
- 2: Kekakuan otot juga gejala utama, tetapi sama halnya, tidak berhubungan langsung dengan perubahan kali ini, jadi salah.
- 3: Wajah seperti topeng adalah gejala berkurangnya ekspresi wajah, dan bahayanya terhadap nyawa kecil, jadi salah.
- 5: Sembelit mudah terjadi, tetapi dari gejala kali ini perhatian terhadap aspirasi lebih diutamakan, jadi salah.
Pembahasan dalam bahasa Jepang
パーキンソン病が進行すると嚥下障害が起こる。食事に時間がかかり、かすれ声（嗄声）が目立つことから嚥下機能の低下が考えられ、誤嚥性肺炎につながる誤嚥に最も留意すべきなので4が正しい。
- 1：安静時振戦はパーキンソン病の主症状だが、現在の情報から最も留意すべき点ではないので誤り。
- 2：筋固縮も主症状だが、同様に今回の変化とは直接結びつかないので誤り。
- 3：仮面様顔貌は表情が乏しくなる症状で、生命に関わる危険は小さいので誤り。
- 5：便秘は起こりやすいが、今回の症状からは誤嚥への留意が優先されるので誤り。