Lần thứ 37 (tháng 1/2025) – Buổi sáng Câu 54 Kaigo Fukushishi
Đề thi (nguyên văn tiếng Nhật)
Ａさん（76歳、女性）は、パーキンソン病（Parkinson disease）と診断され、日常生活動作（Activities of Daily Living：ＡＤＬ）は、車いすやベッド上で全介助である。最近、食事に時間がかかって嫌がるようになり、かすれ声が目立つようになった。
次のうち、現在のＡさんに対して介護福祉職が留意すべきこととして、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1安静時振戦
- 2筋固縮
- 3仮面様顔貌
- 4誤嚥
- 5便秘
Xem đáp án
Đáp án đúng 4
Ý chínhỞ bệnh Parkinson tiến triển, chú ý hít sặc do rối loạn nuốt
Lời giải
Khi bệnh Parkinson tiến triển sẽ xảy ra rối loạn nuốt (嚥下障害). Vì bữa ăn mất thời gian và giọng khàn (嗄声) trở nên rõ rệt, có thể nghĩ đến chức năng nuốt suy giảm; cần lưu ý nhất đến hít sặc dẫn đến viêm phổi do hít sặc (誤嚥性肺炎), nên 4 là đúng.
- 1: Run khi nghỉ là triệu chứng chính của bệnh Parkinson, nhưng từ thông tin hiện tại không phải là điểm cần lưu ý nhất, nên sai.
- 2: Co cứng cơ cũng là triệu chứng chính, nhưng tương tự không liên quan trực tiếp đến thay đổi lần này, nên sai.
- 3: Nét mặt như đeo mặt nạ là triệu chứng biểu cảm trở nên nghèo nàn, ít nguy hiểm đến tính mạng, nên sai.
- 5: Táo bón dễ xảy ra, nhưng từ triệu chứng lần này thì ưu tiên lưu ý hít sặc, nên sai.
Lời giải bằng tiếng Nhật
パーキンソン病が進行すると嚥下障害が起こる。食事に時間がかかり、かすれ声（嗄声）が目立つことから嚥下機能の低下が考えられ、誤嚥性肺炎につながる誤嚥に最も留意すべきなので4が正しい。
- 1：安静時振戦はパーキンソン病の主症状だが、現在の情報から最も留意すべき点ではないので誤り。
- 2：筋固縮も主症状だが、同様に今回の変化とは直接結びつかないので誤り。
- 3：仮面様顔貌は表情が乏しくなる症状で、生命に関わる危険は小さいので誤り。
- 5：便秘は起こりやすいが、今回の症状からは誤嚥への留意が優先されるので誤り。