第36回 (2024 ဇန်နဝါရီ) နံနက်ပိုင်း 問54 介護福祉士 Kaigo Fukushishi
မေးခွန်း (မူရင်း ဂျပန်ဘာသာ)
Ｃさん（55歳、男性）は、5年前に筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ＡＬＳ）と診断された。現在は症状が進行して、日常生活動作に介護が必要で、自宅では電動車いすと特殊寝台を使用している。
次の記述のうち、Ｃさんの現在の状態として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1誤嚥せずに食事することが可能である。
- 2明瞭に話すことができる。
- 3身体の痛みがわかる。
- 4自力で痰を排出できる。
- 5箸を上手に使える。
အဖြေကြည့်ရန်
မှန်ကန်သော အဖြေ 3
အဓိကအချက်ALS တွင် လှုပ်ရှားမှု အာရုံကြော (運動神経) ပျက်စီးပြီး အာရုံခံစားမှုကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။
ရှင်းလင်းချက်
ALS သည် လှုပ်ရှားမှု အာရုံကြော (運動神経) သာ ပျက်စီးသော တဖြည်းဖြည်း ဆိုးလာသည့် ရောဂါဖြစ်ပြီး အာရုံခံ အာရုံကြော (感覚神経) ကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ နာကျင်မှုကို သိသောကြောင့် 3 မှန်သည် (အာရုံခံစားမှု ချို့ယွင်းခြင်း (感覚障害)၊ မျက်လုံးလှုပ်ရှားမှု ချို့ယွင်းခြင်း (眼球運動障害)၊ ဆီးအိမ်နှင့် စအိုချို့ယွင်းခြင်း (膀胱直腸障害)၊ အိပ်ရာနာ (褥瘡) တို့ ဖြစ်ခဲသည်)။
- 1: မျိုချခြင်း (嚥下) ဆိုင်ရာ ကြွက်သားများလည်း ပျက်စီးပြီး အစာလမ်းမှားဝင်ခြင်း (誤嚥) ဖြစ်လွယ်လာသဖြင့် မှားသည်။
- 2: အသံထွက် ချို့ယွင်းခြင်း (構音障害) ကြောင့် ပြတ်ပြတ်သားသား စကားပြောရန် ခက်ခဲလာသဖြင့် မှားသည်။
- 4: အသက်ရှူကြွက်သား (呼吸筋) နှင့် ချောင်းဆိုးအား အားနည်းလာပြီး ကိုယ်တိုင် သလိပ်ထုတ်ရန် ခက်ခဲလာသဖြင့် မှားသည်။
- 5: လက်ချောင်းကြွက်သား အား ကျဆင်းလာပြီး တူကို ကောင်းကောင်း သုံးရန် ခက်ခဲသဖြင့် မှားသည်။
ဂျပန်ဘာသာ ရှင်းလင်းချက်
ALSは運動神経だけが障害される進行性の疾患で、感覚神経は保たれるため、身体の痛みはわかるので3が正しい（感覚障害・眼球運動障害・膀胱直腸障害・褥瘡は起こりにくい）。
- 1：嚥下に関わる筋も障害され、誤嚥が起こりやすくなるので誤り。
- 2：構音障害により明瞭に話すことが難しくなるので誤り。
- 4：呼吸筋や咳の力が弱まり、自力での痰の排出が難しくなるので誤り。
- 5：手指の筋力が低下し、箸を上手に使うことは難しいので誤り。