第36回午後 介護福祉士 問114 解説
総合問題1
次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。
〔事 例〕
Cさん(59歳、男性)は、妻(55歳)と二人暮らしであり、専業農家である。Cさんはおとなしい性格であったが、最近怒りやすくなったと妻は感じていた。Cさんは毎日同じ時間に同じコースを散歩している。ある日、散歩コースの途中にあり、昔からよく行く八百屋から、「Cさんが代金を支払わずに商品を持っていった。今回で2回目になる。お金を支払いにきてもらえないか」と妻に連絡があった。妻がCさんに確認したところ、悪いことをした認識がなかった。心配になった妻がCさんと病院に行くと、前頭側頭型認知症(frontotemporal dementia)と診断を受けた。妻は今後同じようなことが起きないように、Cさんの行動を常に見守り、外出を制限したが、疲労がたまり、今後の生活に不安を感じた。そこで、地域包括支援センターに相談し、要介護認定の申請を行い、訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用することになった。
Cさんが八百屋でとった行動から考えられる状態として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1脱抑制
- 2記憶障害
- 3感情失禁
- 4見当識障害
- 5遂行機能障害
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正解 1脱抑制
要点前頭側頭型認知症では脱抑制で万引き様行為が起こる
解説
前頭側頭型認知症では、社会のルールや常識に従えず衝動的に行動する脱抑制がみられ、代金を払わずに商品を持ち去る行為として現れることがあります。
- 2:記憶障害はアルツハイマー型認知症で目立つ症状。
- 3:感情失禁は、ささいなことで泣いたり笑ったりする状態で、血管性認知症でみられやすい。
- 4:同じ道を散歩できており、見当識障害は考えにくい。
- 5:遂行機能障害は、計画を立てて物事を進められない状態。